在食道癌和结直肠癌中的应用
食管具有丰富的网状淋巴分布,纵跨颈胸腹三部且近邻许多重要脏器,一旦食管发生癌肿,不仅浸润迅速,而且很容易周围重要脏器受到侵犯,患者就诊时往往全身情况很差,已失去手术机会,同时又难以耐受全身化疗。对此类病人进行化疗,应用活性炭吸附缓释化疗药物可以延长其生存时间。对6例食管癌局限于黏膜及黏膜下层而又不能耐受手术者,Hagiwara等通过对其行癌灶邻近黏膜注射活性炭吸附派莱霉素(PEP-CH)进行化疗,结果表明,除1例死于脑出血外,3例无瘤生存33~72个月,2例生存22~44个月。在结直肠癌中的应用和食道癌一样,该法用于指导术中淋巴结清扫的不多,但人们已初步将其应用于结直肠癌术后局部化疗,并取得相当满意的效果,Hagiwara等报道的2例不能耐受手术的直肠癌患者,将活性炭吸附400mg甲氨蝶呤和32mg丝裂霉素及100mg 甲氨蝶呤和8mg丝裂霉素分别注入直肠肿瘤内,结果发现肿瘤明显缩小,存活时间分别为2年和6个月,且zui终死于其他疾病。
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